Respuestas a las preguntas más frecuentes sobre la lactancia materna (2ª parte)

La lactancia materna puede ser un tema controvertido y difícil, y encontrar información precisa es una tarea complicada en los tiempos de las redes sociales. Para tomar una decisión con conocimiento de causa, debes tener toda la información posible; por eso hemos preguntado a mamás como tú qué dudas tenían sobre la lactancia materna. Aquí tienes la segunda parte de Respuestas a las preguntas más frecuentes sobre la lactancia maternaescrita por una asesora de lactancia y enfermera titulada. 

1. ¿Cuál es la ingesta calórica ideal durante la lactancia?

En primer lugar, existe mucha información sobre la alimentación durante la lactancia. 

Desde el punto de vista calórico, la lactancia quema unas 300-400 calorías extra al día. La ingesta calórica total variará en función del metabolismo y el nivel de actividad. Yo aconsejo a la mayoría de las mujeres que dan el pecho que coman normalmente y añadan uno o dos tentempiés extra para un total mínimo de aproximadamente 1.800 kcal/día.

Puede ser beneficioso consultar a un nutricionista o dietista si se trata de una situación única. Ten en cuenta que la leche materna se produce a partir del riego sanguíneo, no del contenido del estómago. Esto significa que, aunque no tengas una dieta estupenda, tu bebé seguirá recibiendo los nutrientes de tu leche. Sin embargo, yo recomiendo una dieta rica en frutas, verduras, carnes magras y cereales integrales porque las madres se sienten con más energía, los bebés se benefician de ella y ayuda a prevenir la depresión posparto.1

2. ¿Empezar una rutina de ejercicios hará que se me seque la leche?

A pesar de los rumores, el ejercicio no hace que la leche se seque. De hecho, el ejercicio se ha relacionado con la mejora del estado de ánimo, la inmunidad y la pérdida de grasa. El ejercicio puede ser una forma estupenda de recuperar la resistencia física y mental necesaria para la maternidad. Algunas mamás dan el pecho con éxito mientras corren maratones o levantan grandes cantidades de peso. Puedes hacer ejercicio sin miedo a perder tu suministro.

Empieza siempre a hacer ejercicio gradualmente; caminar es el punto de partida perfecto para la mayoría de las madres en el periodo posparto. Cuando te sientas preparada y tu médico te dé luz verde, puedes ir aumentando la intensidad de los entrenamientos.

3. ¿Puedo quedarme embarazada durante la lactancia?

¡SÍ! Sí que puedes quedarte embarazada durante la lactancia. Puede que hayas oído que no te quedarás embarazada si das el pecho, pero eso no es todo. La lactancia materna suprime la ovulación de forma natural; si se siguen las normas, es un 98% eficaz para evitar el embarazo.2 Sin embargo, existen normas estrictas, entre las que se incluyen las siguientes:

  • Tu bebé tiene menos de 6 meses y sólo toma el pecho (sin leche artificial ni alimentos).
  • Da el pecho al menos cada cuatro horas durante el día y cada seis horas durante la noche.
  • Actualmente no tiene la menstruación (amenorrea).2

Acude a una asesora de lactancia o a una matrona para obtener más información sobre el uso de la lactancia como método anticonceptivo. Ten en cuenta que es posible que te quedes embarazada en las primeras 6 semanas después del parto, especialmente en el caso de las que decidieron no dar el pecho. Aunque no haya vuelto su ciclo menstrual, aún podría ser fértil. La mayoría de los médicos recomiendan esperar hasta después de la cita de las 6 semanas posparto para reanudar las relaciones sexuales. En esa cita, el médico te hará un examen pélvico para comprobar cómo te estás curando y te preguntará qué planes tienes para evitar el embarazo. El control de la natalidad es una decisión importante; mereces estar bien informada sobre los riesgos y efectos secundarios de cada opción disponible. Acude a tu visita posparto preparada con una lista de preguntas para hacer a tu médico sobre tus opciones. 

4. Estoy embarazada de nuevo. ¿Debo dejar de dar el pecho a mi hijo de 7 meses?

La respuesta depende de ti. No hay ninguna razón para dejar de dar el pecho por estar embarazada. Algunas mujeres embarazadas informan de una disminución de la producción de leche al enterarse de que estaban embarazadas. Si esto ocurre, pon a tu bebé al pecho con más frecuencia para estimular tu producción de leche. Algunas mujeres optan por alimentar a sus bebés en tándem. En este caso, la madre sigue amamantando a su hijo mayor y a su recién nacido simultáneamente. Nuestro cuerpo es increíble y puede producir leche suficiente para los dos.  

5. ¿Puedo amamantar con piercings en los pezones?

Sí que puedes. Tendrás que quitarte las joyas durante la lactancia, ya que suponen un riesgo de asfixia para tu bebé. Es posible que la leche salga por los agujeros del piercing. La leche saldrá más rápido por estos orificios y puede ser demasiado rápido para un bebé recién nacido. Si este es tu caso, no te preocupes. Una asesora de lactancia puede ayudarte. 

6. Últimamente mi bebé no para de comer. ¿Estoy produciendo suficiente leche?

Está bien y es normal que tu bebé frecuente el pecho a menudo. Los bebés somos como los adultos: no comemos siguiendo un horario rígido. Algunos días comemos más y picoteamos con más frecuencia. Comemos un trozo extra de pizza, una magdalena a media mañana en el trabajo o un helado a medianoche. Para los bebés, comer es mucho más que ingerir calorías: es abrazarles y consolarles. Seguridad y protección con su persona favorita del planeta.

Aquí tienes una estupenda lista de preguntas a tener en cuenta cuando te preguntes "¿está mi bebé tomando suficiente leche?"

  • ¿He oído tragar a mi bebé mientras le daba el pecho?
  • ¿Está ganando peso mi bebé?
  • ¿Está contento mi bebé después de comer?
  • ¿Mi bebé tiene periodos en los que está alerta y activo?
  • ¿Tiene mi bebé suficientes pañales para hacer pipí y caca para su edad?
  • ¿Pongo al bebé al pecho al menos 8-12 veces en 24 horas?

Si la respuesta a estas preguntas es afirmativa, tu bebé está buscando consuelo en ti o quizás está intentando aumentar tu producción de leche. (Recuerda que la leche se produce en función de la oferta y la demanda). Si la respuesta a estas preguntas es negativa, llama a tu pediatra y a un IBCLC para que resuelvan el problema. 

Esta información sólo tiene fines educativos. Le recomendamos encarecidamente que consulte a su equipo sanitario para recibir orientación médica. 

Referencias:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3564601/
  2. https://www.health.harvard.edu/blog/can-breastfeeding-really-prevent-pregnancy-202203022697
Foto de Kristen Gish

Kristen Gish

Kristen es enfermera en The Pregnancy Network en Winston-Salem. Ha trabajado en funciones únicas de salud de la mujer en el hospital, incluyendo maternidad de alto riesgo e investigación en obstetricia y ginecología. Kristen es una Consultora de Lactancia Certificada por la Junta Internacional y encuentra la alegría en el empoderamiento de las mujeres para cumplir con sus objetivos de alimentación infantil.